Par B. Neufeld
Si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale, vous savez que cela peut être une expérience stressante. Pour certains patients, cela va bien plus loin que cela.
La dépression postopératoire (postopératoire) n’est pas rare et pourtant elle est rarement discutée avec les patients lorsque les médecins évoquent les risques de la chirurgie.
Même lorsque l’opération réussit, certains patients se sentent déprimés ou désespérés par la suite. Ce qui suit examine les causes possibles de la dépression postopératoire, comment identifier les signes, comment se préparer au mieux pour atténuer le risque et vers qui se tourner pour obtenir de l’aide.
Symptômes
Connaître les signes et les symptômes d’éventuels problèmes de santé mentale peut aider à trouver rapidement des solutions. Alors, quels sont les signes de dépression postopératoire à surveiller si vous ou quelqu’un que vous connaissez avez subi une intervention chirurgicale ? Ils comprennent:
- Difficulté à dormir
- Fatigue extreme
- Sentiments de désespoir
- Sentiments de culpabilité
- Irritabilité
- Humeur dépressive
- Anxiété
- Perte de plaisir ou d’intérêt pour des activités qui étaient auparavant appréciées
- Pleurs fréquents ou inattendus
- Augmentation ou diminution de l’appétit
- Diminution de la motivation
- Pensées d’automutilation
Certains des symptômes de la dépression postopératoire imitent les effets secondaires attendus de la guérison après une intervention chirurgicale, comme une sensation de fatigue ou une diminution de l’appétit. Cependant, si vous ou une personne dont vous vous occupez ne vous sentez pas bien ou si vous souffrez visiblement de l’un des symptômes mentionnés ci-dessus, contactez un médecin ou un thérapeute. Compte tenu du contexte actuel lié à la pandémie de COVID-19, de plus en plus de médecins et de thérapeutes voient leurs patients à distance. Réserver une séance de thérapie par téléphone ou par chat vidéo peut être une excellente option lorsqu’un rendez-vous en personne n’est pas possible, que ce soit en raison de restrictions physiques pendant la convalescence, de voyages longue distance ou de nécessités éloignées, comme le conseille la santé canadienne des lignes directrices.
Quelles sont les causes de la dépression postopératoire
Les médecins ne savent pas vraiment pourquoi certains patients souffrent de dépression postopératoire et d’autres non. La chirurgie peut être une expérience stressante, surtout si quelqu’un n’en a jamais subi auparavant. Les questions posées avant l’intervention chirurgicale liées à l’endométriose seule peuvent être la cause du stress et de l’anxiété : que se passe-t-il si le chirurgien ne trouve rien ? Que faire en cas de découverte d’une endométriose sévère ? Et si des complications surviennent ?
Si une hystérectomie pour problèmes utérins est réalisée, le caractère définitif de l’ablation de l’utérus peut être accablant, même si le désir de tomber enceinte est inexistant. Cela est particulièrement vrai si la chirurgie ne s’est pas déroulée comme prévu et que l’on est obligé de faire face à cette nouvelle réalité de manière inattendue.
Une autre cause de dépression postopératoire peut être les médicaments administrés pendant et après l’opération. L’anesthésie générale peut être brutale pour le corps, y compris le cerveau. Les médicaments pris pour gérer la douleur postopératoire peuvent également affecter l’humeur. Si de mauvaises réactions à certains analgésiques ont été ressenties dans le passé, avoir une conversation avec le médecin avant la chirurgie et élaborer un plan de gestion de la douleur approprié peut aider à atténuer ce risque.
Comment se préparer avant une intervention chirurgicale
Savoir à quoi s’attendre le jour de l’intervention chirurgicale et discuter de ce qui sera effectué avec le chirurgien est une autre façon de contribuer à prévenir la dépression postopératoire. Il en va de même pour savoir à quoi s’attendre tout au long du processus de récupération. Parler à un thérapeute des espoirs et des craintes entourant la chirurgie et les partager avec des amis proches ou la famille peut également s’avérer être une tactique utile.
J’étais conscient de la dépression et de l’anxiété postopératoires, mais je n’étais pas préparé à sa gravité… même si mon opération était moins complexe que beaucoup d’autres.
Il est possible que l’humeur soit affectée après l’opération, même après des semaines de convalescence. Essayez de maintenir un niveau de stress faible avant la date de l’opération en méditant, en dormant suffisamment, en faisant des promenades ou en pratiquant une autre activité favorisant la relaxation, comme le yoga.
Pour d’autres conseils sur la meilleure façon de vous préparer, consultez « Se préparer à la chirurgie » sur le blog TENC et inscrivez-vous pour bénéficier d’un soutien chirurgical auprès du Réseau Endométriose Canada.
Étapes à suivre après la chirurgie
Pendant que le corps guérit, il est important d’aider également à guérir l’esprit.
Pour trouver des moyens d’y parvenir, le Réseau de l’endométriose Canada (TENC) a contacté les membres de la communauté de l’endométriose pour obtenir des recommandations. Sharon suggère de prendre le temps de sortir et de faire de douces promenades une fois que les professionnels de la santé auront autorisé la réintroduction de telles activités. Un autre membre recommande d’éviter les films ou émissions déclenchant des émotions. Choisissez plutôt de regarder des documentaires qui maintiennent l’esprit engagé et captivé.
Même si l’on se sent mieux après l’opération et désireux de revenir à la normale, la patience est essentielle pour permettre au corps et à l’esprit de guérir complètement.
« Prenez votre temps et ralentissez », encourage Victoria, membre du TENC. «Je pensais que je retournerais au travail à temps plein et au gymnase après quelques semaines, mais je n’y suis pas parvenu. La guérison est un processus lent et non linéaire.»
En fin de compte, il y a peu de préparation à faire autour de la chirurgie. Des complications, notamment une dépression postopératoire, peuvent encore survenir. Pour Jen, membre du TENC, faire face à la dépression postopératoire a été extrêmement difficile : « J’étais consciente de la dépression et de l’anxiété postopératoires, mais je n’étais pas préparée à sa gravité », partage-t-elle. « J’ai dû prendre un congé supplémentaire du travail et je n’ai pas pu revenir à temps plein pendant près de deux mois après l’opération, même si mon opération était moins complexe que beaucoup d’autres. Même à cette époque, j’avais encore du mal et je travaillais seulement 4 jours par semaine pendant plusieurs mois.
Surveiller les changements observables d’humeur ou de personnalité et connaître les voies de soutien peuvent faire toute la différence face aux réalités associées à la santé mentale.
Trouver du soutien auprès de la communauté
La connexion avec un médecin ou un thérapeute est une excellente prochaine étape à franchir lorsque l’on soupçonne une dépression postopératoire. Il est important de garder à l’esprit que le premier thérapeute peut ne pas être compatible. Être ouvert à parler avec différents thérapeutes jusqu’à ce qu’un rapport positif se fasse sentir peut être un tournant vers la guérison.
Pour mieux connecter et soutenir la famille endo à travers le Canada, les groupes de soutien mensuels pour l’endométriose de TENC à l’échelle du Canada et à Toronto se réunissent désormais virtuellement sur Zoom.
« Soyez doux avec vous-même pendant que vous guérissez physiquement et mentalement. »
Pour mieux connecter et soutenir la famille endo à travers le Canada, les groupes de soutien mensuels pour l’endométriose de TENC à l’échelle du Canada et à Toronto se réunissent désormais virtuellement sur Zoom. Pour en savoir plus, contactez l’équipe d’assistance de TENC à [email protected] ou apprenez-en davantage sur nos groupes de soutien virtuels.